方劑現代研究概論課程實踐與教學反思

中藥是中醫治病救人、養生保健的工具，而處方是由單味的中藥組合而成的，也就是方劑，最為常見。中藥方劑是中醫臨床治療的主要形式和手段，其療效正受到越來越多人的認可，探索中藥方劑的化學物質實體與機體生命活動的交互規律，是中藥現代化的關鍵科學問題之一。方劑現代研究是在中醫藥理論指導下，應用現代方法和技術研究中藥方劑配伍組成、物質基礎及藥理藥效的一門學科。作為中藥學、中醫學、中西醫結合及藥理學、護理等相關專業的選修課程，是聯系基礎與科研的橋梁課。本科生是當前中醫藥人才的主體，是科研、教學、臨床和管理的專業后備人才和生力軍，其科研能力的培養尤為重要，可為后續碩士研究生和博士研究生兩個高等教育階段奠定基礎。隨著社會對中醫藥人才需求的增加，尤其是中西醫結合人才，本科教育階段的重要性日益凸顯，中醫藥院校學生往往理論與實踐相脫節，常導致用人單位積極性不高，培養質量一定程度上受到影響。筆者針對這一命題，積極探索，找準方劑這一中西醫結合的結合點，在南京中醫藥大學基礎醫學院新開設選修課程方劑現代研究概論，本課程采用案例式教學，使學生了解中藥方劑相關研究方法，在學習中提高專業學習的自信、興趣和自覺性，具有主動性、拓展性的學習并參與科研實踐，鍛煉學生查閱文獻、撰寫綜述能力，更為其今后閱讀文獻、攻讀研究生學位，合理執業，做好了知識儲備。教師對自我日常教學的反思是教師成長的必經之路，本文通過學生調查問卷的形式對課程教學實踐進行了分析總結與反思，并對今后的教學工作提出改進辦法及探討性建議。
1 教學目標、教學內容及教學方法
方劑現代研究概論結合研究型教學、自主性學習，了解中藥方劑最新研究進展及成果，樹立科學精神和創新思維。本課程適合于中醫藥院校全校各年級各專業學生修讀，在其他專業必修課基礎上，已經初步了解中醫基本理論、生理機能、發病表現與機制，以及方劑制法治則等學習效果更佳。具體的教學目標包括：（1） 掌握方劑現代研究相關概念的含義，了解中藥方劑國內外研究現狀；（2） 了解方劑研究方法，常用應用理論和技能；（3） 了解幾種方劑的研究概況； （4） 了解方劑研究相關平臺及常用儀器設備； （5） 具有初步方劑研究思路。
本課程共18 個課時，分6 個章節，自編教材，內容涉及緒論、方劑藥效物質基礎研究、方劑抗腫瘤作用機制及藥理毒理學研究，方劑抗抑郁研究等，其中的緒論部分請來了我校負責江蘇高校優勢學科（中西醫結合） 建設工程學科帶頭人并任中國中西醫結合學會基礎理論專業委員會主任委員的黃熙教授做了演講并幫助學生答疑解惑，其他章節由基礎醫學院3 名中醫藥領域研究經驗豐富的教師講授。課程以課堂講授教學為主，主要采用案例式教學法，利用多媒體，注重啟發式、討論式、互動式教學；結合教學實踐暨我校基礎醫學院共病郁證研究所、中醫腦病重點實驗室參觀，了解方劑研究常用儀器及其應用，開展形象化教學，提高學習興趣；突出“以學生為中心”的教學理念，培養學生自主獲取知識及分析問題、解決問題能力；考核環節安排查閱文獻撰寫綜述，培養學生實踐動手能力和創新精神。
中藥的藥效物質基礎和作用機制是本課程教學的重點，教學時運用中醫藥理論、現代分析儀器、分子生物學技術，將幾方面內容有機結合，做到明確共性突出個性，注意前后有關內容的聯系，加強系統性。對于較為抽象的內容，我們采用實例講解的方法進行講授，在教學中有重點地說明某一具體方劑（如當歸補血湯、柴胡疏肝散、四逆散） 的相關研究實例，便于學生更快的理解。同時，推薦相關參考文獻和方劑學講稿等書籍，給學有余力的同學提供更多拓展思維和視野做參考。對于撰寫綜述能力較強的同學，安排老師專門一對一輔導修改并推薦發表。
2 調查問卷
2017—2018 第二學期，我校共有68 名學生選修這門課程，課后通過無記名問卷調查發現：大一學生占71%，大二學生占25%，大三學生4%，無大四學生參與該課程。藥學專業占8%，中藥學專業占18%，中西醫結合專業占17%，中醫學占17%，護理學的有14%，其他專業26%。25% 的學生對方劑現代研究興趣濃厚，73% 興趣一般，2% 沒有興趣。有相關中藥學，儀器分析，藥理學等基礎課程的學生占33%，沒有的占67%。從事過相關研究3~6 個月的學生占6%，見習過，但沒親自操作的占16%，78% 的人沒有科研經歷。對課程內容設置非常滿意的學生8%，滿意為76%，一般16%。對課程參觀活動安排非常滿意的學生占20%，滿意的占70%，一般10%。認為課堂氣氛參與度高，氣氛濃烈的學生占2%，認為有互動，氣氛不錯的57%，一般39%。有24% 的學生認為該課程時長時間比較短，安排太緊湊。有67% 的人認為該課程時長時間剛剛好，有9% 的人認為該課程時長時間太長，可以縮短。通過課程學習，有45% 的學生了解方劑現代研究相關概念和研究方法及思路，有51% 一般了解，有4% 了解較差。通過課程學習，有45% 的學生了解方劑研究相關平臺及常用儀器設備，41% 了解一般，14% 了解較差。通過課程學習，有2% 的學生認為對今后學習后續其他課程、參與科研實驗幫助很大，94% 認為有幫助，4% 認為沒有幫助。同時，我們還收到了部分學生對于本課程的建議與意見，如知識點太深，太理論化，建議增加課時。講授內容更生動有趣些，撰寫綜述的方法在課上多指導，可以多有幾次觀察相關儀器研究的機會，對儀器講解更深入，更具有實踐性等。
3 教學反思
3.1 對教學實踐活動的反思上述課堂效果符合我們的預想，實際教學效果較好，學生非常感興趣，并形成了深刻印象，第二學期已有130 余名學生選修此課即是證明。鑒于方劑數量及功效較多，研究方法也良莠不齊，學生專業背景及接受能力有所差異等現狀，我們會結合實際認真分析，改進教學方法，優化教學內容，及時調整講授深度并給學生留下充分活動、感知、體驗的時間。根據學生反饋的意見，希望增加實踐內容如觀察相關儀器、現場觀摩實驗、親自實踐操作等，針對這一條，我們認為可以通過與學科平臺合作的方法來解決。
近年來，我校中西醫結合學科在建設期內實現了跨越式發展，在全國第四輪學科評估中進入A 類，搭建了較為先進的研究平臺，如中醫腦病重點實驗室、共病郁證研究所等、可以充分利用學科重點實驗室這一優質資源和搭建的平臺，另我院也正在建設實驗實訓平臺，在今后的教學中，可適當增加學生見習時間，增加學生動手操作能力的培訓，實踐能力強的學生可申請加入課題組參與科研項目。
3.2 對個人經驗的反思教學反思作為促進教師發展的重要途徑之一，不僅學校應為教師提供外部支持，教師更應從自身出發，尋找適合自己和學生需要的反思策略，不斷增加反思的深度及廣度。方劑現代研究概論的3 位任課老師均具備博士學歷，科研經驗相對豐富，但教學經驗還有待提高。需不斷提升自身的教學素養，提高教學語言表達能力，課件制作更為形象化，不斷完善教材內容、備課更為仔細全面，查閱更多的參考文獻以便做到舉一反三，教學方法可多樣化和不斷變化，爭取機會外出進修觀摩公開課、同時向學科經驗豐富的高年資教授、專家多聽、多學、多練，針對性地開展同行間的聽評課交流等。今后無論是在理論課的授課過程中，還是在實驗課的參觀見習過程中，才能更好地吸引學生、幫助學生更直觀地了解所學知識的具體應用，進而增進對課程的學習興趣。
3.3 對教學關系的反思所謂“親其師而信其道。”要實現成功的教學，必須把建立融洽和諧的師生關系放在首位，良好的師生關系是一切教學活動的基礎與保證并直接影響課堂教學質量。學生是教育教學活動的主體，他們有自己的創造性思維，因此課堂教學中必須以學生為中心，注重學生的情感因素，充分照顧到每一位學生的學習狀況與心理特點。互聯網是一種新的交流溝通平臺，大學教師應該緊跟時代步伐，利用深受學生喜愛的網絡途徑，更好的指導教育學生，用一顆真誠的愛心去感動學生，這樣在促進師生有效溝通的同時，也能更好的提高教學效果。在這門課教學過程中，發現有部分同學性格較內向，上課期間有疑問不敢直接在課堂上提出來，希望通過線上解決，我們老師在課上都公開了自己的QQ 和微信，十分歡迎學生以這種形式課后咨詢，并已幫助個別學生解決了課上的疑問，收到較好的效果。在今后的教學實踐中，除課上努力建立平等有愛的師生關系以外，可充分利用這些網絡資源，建立QQ 群、微信群、微博等，分享優秀的教學課件、教學視頻、參考文獻、研究進展、校內各級各類學術報告信息，增進師生和生生間在線的互動、交流和討論。
4 結語
通過方劑現代研究概論這一課程教學反思，筆者在教學能力和與學生交流方面得到了提高，受到學生較好的教學評價，但是很多方面仍然需要不斷反思、每節課后反思、每月反思、每學期反思，因為沒有哪一種方法是適合每個人、每件事的，創造本身就是教學反思所追求的境界，爭取在今后的教學中不斷提出新問題、產生新感覺、得到新答案，并積極尋找新思路和策略來解決所面臨的教學問題。